Blindhed - Aldersrelateret Makula Degeneration (AMD)
"Forkalkning i øjnene"
AMD, Aldersrelateret Makula Degeneration, i folkemunde kaldet "forkalkning i øjnene", er den hyppigste af alle former for blindhed. Man regner med, at ca. 10.000 danskere er stærkt svagsynede eller reelt blinde som følge af AMD.
Sygdommen kommer snigende. Næsten alle over 50 år har begyndende forandringer i nethinden, der kan udvikle sig til AMD, hvis ikke der gribes ind for at få sygdommen stoppet. Man bliver ikke fuldkommen blind. Man kan stadig se i periferien af synsfeltet, gå en tur og orientere sig i rummet, men ikke læse, se TV, lave mad eller genkende mennesker. Man mangler det centrale syn, dvs. midt i synsfeltet er der en grå plet i stedet for det ansigt, man kigger på.
Tør AMD
Det centrale syn dannes via den gule plet i midten af øjets nethinde. Her finder vi også de farveregistrerende tappe. Noget af det første patienten mister, er derfor farvesynet. Øjenlægen kan iagttage nethindeforandringerne ved at kigge ind i øjet. De viser sig i begyndelsen ved de såkaldte "druser". Det er små aflejringer af gullige affaldsstoffer. Svarende til hver druse er der et tilsvarende hul i synsfeltet, men vi observerer det ikke, fordi hullerne er små. I fremskredne tilfælde kan vi se mellemstore eller store druser. Det kalder man tør AMD.
Våd AMD
En anden og farligere form er den våde AMD. Her er der vokset blodkar ind under nethinden. Druserne og de nye blodkar medfører buler og ar, der trækker i nethinden og forvrænger synsfeltet. Det vil sige, at rette linjer opfattes som buede.
Selvtest
Se med ét øje af gangen på et stykke papir med kvadrater. Er der buede linjer, bør du snarest kontakte øjenlæge. Hvis du er hurtig, kan øjenlægen måske redde det resterende syn.
Videnskabeligt forsøg med kosttilskud
En dobbeltblindtest med kosttilskud viste statistisk sikker synsforbedring hos patienter med begyndende AMD, når de fik Omega-3 fedtsyrer (fiskeolie), vitamin Q-10 og L-Carnitin (består af aminosyrerne Lysin og Metionin) i kombination. Bedringen af synet var beskeden, viste sig i løbet af 3-6 måneder og holdt sig uændret længere end et år. Det lovende ved dette forsøg er, at antallet af druser aftog og at man også ved sværere angreb kunne se en bedring.
Forklaring
Forskerne antager, at AMD er en sygdom i cellernes kraftværker, mitokondrierne. Det er altså en sygdom, der rammer den energiproducerende enhed i cellen. Dette underbygges af, at man i elektronmikroskop kan se, at nethindeceller fra AMD-patienter har flere skader i mitokondrierne end normalt.
Logikken bag behandlingen
- Aminosyrekomplekset Carnitin er nødvendigt for at mitokondrierne kan optage og forbrænde fedt.
- Fedtet tilføres som Omega-3 fedtsyre (fiskeolie). Den udgør ca. 30% af tørstoffet i nethinden!
- Vitamin Q-10 er tændrøret i cellernes motor. Det optimerer forbrændingen og energiproduktionen. Kroppens egen Q-10 produktion falder med alderen. Der er således en reel risiko for, at der bliver mindre energi til rådighed. Det er næppe tilfældigt, at patienter med våd AMD har mindre Q10 i blodet end andre.
Forfatterne appellerer stærkt til, at man lader denne behandling være førstevalg ved nyopdaget AMD.
Referencer:
- Feher et al. Metabolic therapy for early treatment of age-related macula degeneration. Orv Hetil 2007;148:2259-68.
- Feher et al. Improvement of visual functions and fundus alterations in early age-related macular degeneration treated with a combination of acetyl-L-carnitine and coenzyme Q10. Ophtalmologica 2005;219:154-66
- Feher et al. Mitotropic compounds for the treatment of age-related macular degeneration. The metabolic approach and a pilot study. Ophtalmologica 2003;217:351-7
- Blasi et al. Does coenzyme Q10 play a role in opposing oxidative stress in patients with age-related macular degeneration? Ophtalmologica 2001;215:51-54.
-
Feher J et al. Mitochondrial alterations of retinal pigment epithelium in age-related macular degeneration. Neurobiol Aging 2005;June 22;159:792-12.
|