KROM (Cr)

Vidste du at

• Allerede i 1959 blev krom klassificeret som livsvigtigt mineral for dyr, og først 20 år senere for mennesker.
• Krom findes i tilstrækkelige mængder i naturlig føde.
• Krommangel kendes ikke i Indien.
• Raffinering og tilberedning fjerner meget af kostens kromindhold.
• Kroppen optager dårligt uorganiske kromsalte, kun 1%, mod 20% af det organisk bundne krom i fx. kromgær.
• Det transporteres i blodet af ferritin, som blev omtalt i afsnittet om jern. Det er ofte et omvendt proportionalt forhold mellem jern og krom (høj jern medfører ofte lav krom, og omvendt).

Virkning

• Krom indgår (sammen med vitamin B3 og 3 aminosyrer), som en vigtig del af den såkaldte glukose tolerance faktor (GTF). Den har betydning for en normal sukkerforbrænding, som hjælpemiddel for insulinets sukkertransport ind gennem cellevæggen og dæmper blodsukkerudsvingene.
• Ved øget sukkerindtagelse ses der en øget udskillelse af krom i urinen.
• Da de første symptomer på krommangel ofte er en stærk trang til søde sager, kommer man let ind i en ond cirkel.

Mangeltilstande

• Lave kromværdier ses ofte i forbindelse med forkalkninger, sukkersyge, lavt blodsukker (glukoseintolerance) og højt kolesterol.
• Tendens til humørsvingninger og tungsind forværres ved krommangel.
• Utilpashed efter et sødt måltid eller ved sult styrker mistanken.

Måleenhed

Mikrogram (µg).

Dagsdosis:

Forebygge mangler	Langtidsprofylakse	Støttebehandling	Som medicin
120 µg	200 µg	200 µg	-400 µg
Børn: 50 µg	50 µg	80 µg	-100 µg

Tilskud tilrådes

• Den skandinaviske kost dækker ca. halvdelen af vort krombehov.
• Alle voksne kan derfor have glæde af tilskud.
• Krommangel er formentlig en medvirkende årsag til den aldersbetingede sukkersyge.

Som medicin

• Ved abnorm sukkerforbrænding (glukoseintolerance), kan tilskud af krom forbedre tilstanden. Måske er dette tidens mest oversete folkesygdom. Amerikanske forskere hævder, at en stor del af skilsmisserne i USA (det er mange), kunne være undgået med tilstrækkeligt kromindhold i kosten. Symptomer som generende trang til søde sager, hovedpine, overvældende træthed, irritabilitet og dårligt humør, er ikke fremmende for et parforhold. De kommer 1-2 timer efter maden, men ikke på sukkerfattig kost. De kan helt eller delvist forsvinde efter tilskud af krom. Der er forvirring blandt læger om diagnosen, da blodsukkerværdierne kan være normale. Problemet ligger inde i cellerne, og kan ikke altid ses i en blodprøve. Løses det med chokolade i stedet for krom, kan det ende med betydelig overvægt.
• Ved den aldersbetingede sukkersyge (aldersdiabetes), bør man altid forsøge med tilskud af krom. Det kan betyde mindre behov for medicin.
• Tilrådes gravide kvinder der føder store børn og har sukker i urinen .
• Det enzym i leveren der bremser produktionen af kolesterol indeholder krom. Tilskud af krom bør være førstevalgspræparat ved forhøjede kolesteroltal.
• Der synes at være en sammenhæng mellem kromfattig kost og øget risiko for åreforkalkning og blodpropper, og yderligere forskning kan få stor betydning for folkesundheden.

Overdosering

Krom er en af de mindst giftige sporstoffer.

Fra klinikken

42-årig luftkaptajn klager til flyvelægen over en mærkelig træthed, hvis han springer et måltid over. En sultetest på sygehuset over 24 timer viser for lavt blodsukker. Han mistede sit certifikat, og kom aldrig ud at flyve igen.

75 årig kvinde kommer fastende til helbredsundersøgelse med hovedpine. Belastningsprøven må afbrydes, da hovedpinen udvikler sig til migræneanfald. For at undgå at vågne med hovedpine om morgenen, har hun vænnet sig til at stå op at spise sidst på natten. I skolen var hun fritaget for gymnastik. Fysisk anstrengelse udløste hovedpine og tendens til besvimelse. Hun har været til mange undersøgelser i årernes løb, men ikke fået nogen forklaring eller behandling. Hendes blodsukker den morgen var 2,7 mmol/l, men inden der kom svar på blodprøven, nåede hun at få det bedre på et tilskud af krom. Med en så typisk sygehistorie i 70 år, er blodsukkeret ikke afgørende for diagnosen, kun vejledende.

Findes i

Abrikoser, ananas, rejer, sardiner, muslinger, makrel, jordnødder, mandler, rugbrød, hybenpulver, linser, spinat, gule ærter, purløg, kaffe, rosiner og Sennep.

Litteratur:

Anderson RA, Polansky MM, Bryden NA et al. Urinary chromium excretion of human subjects. Effects of chromium supplementation and glucose loading. Am J Clin Nutr 36: 1184 1193, 1982.

Anderson RA, Polansky MM, Bryden NA, Patterson KY, Veillon C, Glinsmann. Effects of chromium supplementation on urinary Cr excretion with selected clinical parameters. J Nutr, 113: 276-281, 1983.

Anderson RA et al. Chromium supplementation of humans with hypoglycemia. Fed Proc 43:471, 1984.

Anderson RA, Polansky MM, Bryden NA. Acute effects on chromium, copper, zinc and selected clinical variables in urine and serum of male runners. Biol Trace Elem Res 6: 327-336, 1984.

Anderson RA, Kozlovsky AS. Chromium intake, absorption and excretion of subjects consuming self-selected diets. Am J Clin Nutr 42: 1177-1183, 1985.

Anderson RA. Chromium metabolism and its role in disease processes in man. Clin Physiol Biochem, 4: 31 41, 1986.

Anderson RA, Polansky MM, Bryden NA, et al.: Effects of supplemental chromium on patients with symptoms of reactive hypoglycemia. Metabolism 36; 4:351-5, 1987.

Anderson RA. Chromium and its role in lean body mass and weight reduction. Nutrition Report 11: 41, 46, 1991.

Anderson RA: Chromium, glucose tolerance, and diabetes.; Biol Trace Elem Res 32, pp. 19-24, 1992.

Anderson R et al. Beneficial Effect of Chromium for People with Type II Diabetes. Diabetes 45; suppl. 2; 124A/454, 1996.

Baker B. Chromium Supplements Tied to Glucose Control. Family Practice News; 5; July 15, 1996.

Borel JS, nderson RA. Biochemistry of the essential ultratrace elements. New York: Plenum. p 175-199, 1984.

Brewer G, Turkay A, Yuzbasiyan-Gurkan V, Barnett J. Chromium supplementation and insulin sensitivity in psoriasis. Abstract. J Am Coll Nutr 12:588, 1993.

Bunker VW, Lawson MS, Delves HT, Clayton BE. The intake and excretion of chromium by the elderly. Am J Clin Nutr 39: 799-802, 1984.

Clausen J. Chromium induced clinical improvement in symptomatic hypoglycemia. Biol Trace Elem Res 17:229-36, 1988.

Donaldson DL, Rennert OM. Metabolism of trace elements in man, vol. 2: genetic implications. Boca Raton, FL: CRC Press. p 113-132, 1984.

Evans GW, Ropginksi EE, Mertz W. Interaction of the glucose tolerance factor (GFW) with insulin. Biochem Biophys Res Commun 1973; 50: 718-722, 1973.

Evans GW. The effect of chromium picolinate on insulin controlled parameters in humans. Int J Biosocial Med Res 11: 163-180, 1989.

Gibson RS, Scythes CA. Chromium, selelnium and other trace element intakes of a selected sample of Canadian premenopausal women. Biol Trace Eleme Res 6: 105-116, 1984.

Gordon JB. An easy and inexpensive way to lower cholesterol? West J Med 154: 3, 1991.

Kozlovsky AS, Moser PB, Reiser S, Anderson RA. Effects of diets high in simple sugars on urinary chromium losses. Mctabolism 35: 515-518, 1986.

Lefavi R. Lipid-lowering effects of a dietary nicotinic acid-chromium III complex in male athletes. FASEB J 5;6:A1645, 1991.

Lefavi R et al. Lipid-lowering effect of a dietary chromium III-nicotinic acid complex in male athletes. Nutr Res 13:239-49, 1993.

Levine R et al. Effect of Oral chromium Supplementation of the Glucose Tolerance of Elderly Human Subjects. Metabolism 17; 114-25, 1968.

Menendez CE, Stoecker BJ. Nutrition and diabetes. New York: Alan R. Liss. p 15-36, 1985.

Offenbacher EG, Pi-Sunyer FX. Beneficial effect of chromium-rich yeast on glucose tolerance and blood lipids in elderly subjects. Diabetes 29: 919, 1980.

Offenbacher EG, Rinko CJ, Pi-Sunyer FX. The effects of inorganic chromium and brewer's yeast on glucose tolerance, plasma lipids, and plasma chromium in elderly subjects. Am J Clin Nutr 42: 454-456, 1985.

Offenbacher EG, Pi-Sunyer FX. Chromium in human nutrition. Ann Rev Nutr 8: 543-563, 1988.

Pekarek RS, Hayer EC, Rayfield EJ et al. Relationship between serum chromium concentrations and glucose utilization in normal and infected subjects. Diabetes 24: 350 353, 1975.

Press RI, Geller J, Evans GW. The effect of chromium picolinate on serum cholesterol and apolipoprotein fractions in human subjects. West J Med 152: 41-45, 1990.

Reaven GM. Banting lecture 1988. Role of insulin resistance in human disease. Diabetes 1988; 37: 1595 1607, 1988.

Schroeder HA. The role of chromium in mammalian nutrition. Am J Clin Nutr 21: 230-244, 1968.

Seaborn CD, Stoecker BJ. Effects of antacid or ascorbic acid on tissue accumulation and urinary excretion of 51chromium. Nutr Res 10: 1401-1407, 1990.

Simonoff M, Llabador Y, Hamon C et al. Low plasma chromium in patients with coronary artery and heart disease. Biol Trace Elem Res 6: 431-439, 1984.

Stoecker, BJ Present knowledge in nutrition. 6th edn. Chromium. Washington DC: Nutrition Foundation. p 287-291, 1990.

Stoecker BJ. Chromium. In: Present knowledge in nutrition. 7th edn. Washington, DC: Nutrition Foundation. p 344-352, 1996.

Urberg M, Parent M, Mill D et al. Evidence for synergism between chromium and nicotinic acid in normalizing glucose tolerance. Diabetes 35: 37a, 1986.

Urberg M et al. Hypocholesterolemic effect of nicotinic acid and chromium supplementation. J Fam Pract 27;6:603-6, 1988.

Uusitupa MI, Kumpulainen JT, Voutilainen E, Hersio K, Sarlund H, Pyorala KP, Koivistoinen PE, Lehto JT. Effect of inorganic chromium supplementation on glucose non-insulin-dependent diabetics. Am J Clin Nutr 38: 404-410, 1983.

Wang M, Fox E, Stoecker B. Serum cholesterol of adults supplemented with brewer's yeast or chromium chloride. Nutr Res 9: 989-998, 1989.

Wedrychowski A, Ward WA, Schmidt WN, Hnilica LS. Chromium-induced cross-linking of nuclear proteins and DNA. J Biol Chem 260: 7150-7155, 1985.

Wolf W, Mertz W, Masironi R. Determination of chromium in refined and unrefined sugars. J Agr Food Chem 22: 1037-1042, 1974.